▲患者信息:李泉(化名) 男 22岁
▲现病史:眼皮下白斑3个月
▲家族史:否认
▲病 史:患者自述3个月前发现眼皮下白斑,曾在人民医院就诊,口服、外用不详;治疗效果不佳,今来我院就诊。
▲既往史:无
▲初 诊:2013年5月10日
【检查诊断】
▲检 查:
1、伍德灯:眼皮下色素脱失白斑
2、微量元素:铜离子低下
4、血常规:正常
▲诊 断:局限型白癜风 ;进展期
【治疗方案】
▲临床治疗:美国第二代308nm准分子激光治疗体系、ZX-Ri自血免疫双向调节疗法,微量元素补充
▲辅助食疗:日常生活中注意白癜风饮食禁忌,多食含微量元素及酪氨酸酶多的食物例如:豆类食品、黑色食品、河鱼、动物肝脏等;禁食辛辣刺激性食物及发物,例如:辣椒、醋、臭豆腐、烟酒、羊肉、香菜等;少食含vc过高的食物,例如:橘子、柚子、杏、枣、山楂等。
(5月10日初诊时,患者白斑明显,边缘模糊,处于进展期)
(患者白斑变红,白斑范围变小)
(经过三个月的恢复,白斑已基本消失,患者对于疗效很是满意,建议做好后期护理工作)
【专家点评】
如今,经过三个月的恢复,李某某的白斑已基本消除,我们建议其要做好后期护理工作,注意饮食禁忌,生活作息要规律,工作中要做好面部保护措施,以确保白癜风的不再复发。